Разбирање на хипертензијата: дефиниција и класификација
Разбирање на хипертензијата: дефиниција и класификација
Хипертензијата, попозната како висок крвен притисок, е медицинска состојба која се карактеризира со постојано покачени нивоа на крвен притисок. Тоа е значајна грижа за јавното здравје на глобално ниво и е водечки фактор на ризик за кардиоваскуларни болести, вклучувајќи срцеви заболувања, мозочен удар и откажување на бубрезите. Во овој сеопфатен водич, ќе истражуваме во дефиницијата и класификацијата на хипертензијата, обезбедувајќи ви подлабоко разбирање за оваа распространета состојба.
1. Дефиниција за хипертензија
Хипертензијата е дефинирана како хронична медицинска состојба во која силата што ја врши крвта врз ѕидовите на артериите е постојано превисока. Крвниот притисок се мери со помош на две вредности: систолен притисок, кој го претставува притисокот во артериите кога срцето се собира, и дијастолен притисок, кој го рефлектира притисокот кога срцето мирува помеѓу отчукувањата. Единицата за мерење на крвниот притисок е милиметри жива (mmHg).
Тековните упатства на Американското здружение за срце (AHA) и Американскиот колеџ за кардиологија (ACC) го класифицираат крвниот притисок во неколку категории:
Нормален крвен притисок:
Читањето на крвниот притисок се смета за нормално кога систолниот притисок е помал од 120 mmHg, а дијастолниот притисок е помал од 80 mmHg. На лицата со нормален крвен притисок им се советува да одржуваат здрав начин на живот за да го спречат развојот на хипертензија.
Зголемен крвен притисок:
Зголемениот крвен притисок е нова категорија воведена во најновите упатства. Се дефинира како систолен притисок кој се движи од 120-129 mmHg и дијастолен притисок под 80 mmHg. Иако не се класифицирани како хипертензија, лицата со покачен крвен притисок се изложени на зголемен ризик од развој на хипертензија во иднина. Се препорачуваат модификации на животниот стил за ефикасно управување со крвниот притисок.
Хипертензија Фаза 1:
Фаза 1 на хипертензија се дијагностицира кога систолниот притисок се движи од 130-139 mmHg, или дијастолниот притисок се движи од 80-89 mmHg. Во оваа фаза, се менува животниот стил и, во некои случаи, може да се препишат лекови за ефикасно управување со крвниот притисок и намалување на ризикот од компликации.
Хипертензија Фаза 2:
Фаза 2 на хипертензија се карактеризира со повисоки нивоа на крвен притисок. Се дијагностицира кога систолниот притисок е 140 mmHg или поголем, или дијастолниот притисок е 90 mmHg или поголем. Неопходна е брза медицинска интервенција, вклучувајќи модификации на животниот стил и лекови, за да се контролира крвниот притисок и да се минимизира ризикот од кардиоваскуларни компликации.
Хипертензивна криза:
Хипертензивната криза е тешка и потенцијално опасна по живот состојба која бара итна медицинска помош. Се дефинира како систолен притисок кој надминува 180 mmHg и/или дијастолен притисок кој надминува 120 mmHg. Хипертензивните кризи може дополнително да се класифицираат во хипертензивна итност, која не вклучува акутно оштетување на органите, и хипертензивна итна помош, која е придружена со докази за оштетување на целните органи. Овие ситуации бараат итна хоспитализација и внимателно следење за да се спречат сериозни компликации.
Дознајте повеќе за отчитувањата на крвниот притисок од Американското здружение за срце.
2. Класификација на хипертензија
Хипертензијата може да се класифицира во два главни типа: примарна (есенцијална) хипертензија и секундарна хипертензија. Разбирањето на разликите помеѓу овие типови е од клучно значење за правилна дијагноза и ефикасно управување со хипертензијата.
Примарна (есенцијална) хипертензија:
Примарната хипертензија е најчеста форма на хипертензија, која опфаќа приближно 90-95% од случаите. Точната причина за примарна хипертензија често е непозната, но се верува дека е резултат на комбинација на генетски и еколошки фактори. Факторите на ризик поврзани со примарна хипертензија вклучуваат возраст, семејна историја, дебелина, седентарен начин на живот, висок внес на сол, прекумерна потрошувачка на алкохол и одредени основни медицински состојби како што се дијабетес и бубрежна болест.
Примарната хипертензија обично се развива во текот на долг период и е под влијание на различни фактори на животниот стил. Тој има тенденција да биде хроничен и бара доживотно управување за да се контролира крвниот притисок и да се намали ризикот од компликации. Модификациите на животниот стил, како што се усвојување здрава исхрана богата со овошје, зеленчук и интегрални житарки, редовно вежбање, управување со тежината, ограничена потрошувачка на алкохол и ограничување на натриум, играат клучна улога во управувањето со примарната хипертензија.
Планот за исхрана DASH е добро познат диететски пристап кој се препорачува за лица со хипертензија, фокусирајќи се на намалување на внесот на натриум и нагласувајќи овошје, зеленчук и млечни производи со малку маснотии.
Секундарна хипертензија:
Секундарната хипертензија сочинува приближно 5-10% од случаите на хипертензија и е предизвикана од основна медицинска состојба или специфични лекови. За разлика од примарната хипертензија, секундарната хипертензија има јасна препознатлива причина. Различни фактори можат да придонесат за секундарна хипертензија, вклучувајќи бубрежна болест, хормонални нарушувања (како што се примарен алдостеронизам или Кушингов синдром), одредени лекови (како што се нестероидни антиинфламаторни лекови или орални контрацептиви), опструктивна ноќна апнеја, проблеми со тироидната жлезда и дрога или алкохол злоупотреба.
Третманот на секундарната хипертензија се фокусира на решавање на основната причина. Откако основната состојба е дијагностицирана и соодветно управувана, нивото на крвниот притисок често се враќа во нормала или може ефективно да се контролира со лекови и модификации на животниот стил. Заедничките напори помеѓу здравствените работници, вклучително и лекарите од примарната здравствена заштита, специјалистите и фармацевтите, се од суштинско значење за дијагностицирање и управување со секундарна хипертензија.
Националниот институт за дијабетес и дигестивни и бубрежни заболувања (NIDDK) обезбедува вредни информации за врската помеѓу бубрежното заболување и хипертензијата.
3. Компликации на хипертензија
Кога се остава неконтролирано или лошо управувана, хипертензијата може да доведе до различни компликации, што значително влијае на здравјето и квалитетот на животот на поединецот. Некои од потенцијалните компликации поврзани со хипертензија вклучуваат:
1. Кардиоваскуларни заболувања:
Хипертензијата е главен фактор на ризик за кардиоваскуларни болести, вклучувајќи коронарна артериска болест, срцева слабост, срцев удар и мозочен удар. Постојаниот висок крвен притисок може да ги оштети артериите, што ги прави помалку флексибилни и посклони кон создавање наслаги. Ова може да доведе до стеснување на артериите и намален проток на крв во срцето и другите витални органи, зголемувајќи го ризикот од срцеви заболувања и мозочен удар.
2. Бубрежна болест:
Бубрезите играат клучна улога во регулирањето на крвниот притисок. Хроничната хипертензија може да ги оштети крвните садови во бубрезите, да ја наруши нивната функција и да доведе до бубрежно заболување или дури и откажување на бубрезите. Спротивно на тоа, бубрежното заболување може да придонесе и за развој или влошување на хипертензијата, создавајќи маѓепсан круг. Правилното управување со хипертензијата е од клучно значење за заштита на здравјето на бубрезите и спречување на компликации поврзани со бубрежна болест.
3. Компликации на очите:
Хипертензијата може да влијае на малите крвни садови во очите, што доведува до компликации на очите. Ретинопатија, која се карактеризира со оштетување на мрежницата, е честа компликација на хипертензијата. Тоа може да резултира со проблеми со видот или, во тешки случаи, дури и слепило. Се препорачуваат редовни очни прегледи за лица со хипертензија за следење и откривање на какви било знаци на ретинопатија.
Националниот институт за очи (NEI) дава вредни информации за ретинопатија и нејзината поврзаност со хипертензијата.
4. Когнитивно оштетување:
Истражувањата покажуваат дека хипертензијата може да придонесе за когнитивно опаѓање и зголемен ризик од развој на состојби како што се васкуларна деменција и Алцхајмерова болест. Високиот крвен притисок може да ги оштети крвните садови во мозокот, влијаејќи на когнитивната функција и зголемувајќи ја веројатноста за проблеми со меморијата, тешкотии со размислувањето и расудувањето и други когнитивни оштетувања.
Здружението за Алцхајмерова болест дава увид во врската помеѓу хипертензијата и когнитивното оштетување.
5. Модификации на животниот стил за управување со хипертензија
Управувањето со хипертензијата често вклучува комбинација на модификации на животниот стил и, во некои случаи, лекови. Промените во животниот стил играат клучна улога во контролирањето на крвниот притисок и намалувањето на ризикот од компликации. Еве неколку клучни модификации на животниот стил што може да се имплементираат:
1. Здрава исхрана:
Усвојувањето здрава исхрана е од суштинско значење за управување со хипертензија. Широко се препорачува планот за исхрана Диететски пристапи за запирање на хипертензијата (DASH) . Тоа го нагласува конзумирањето овошје, зеленчук, цели зрна, посни протеини и млечни производи со малку маснотии. Овој пристап е богат со хранливи материи како што се калиум, калциум и магнезиум, за кои е докажано дека помагаат во намалување на крвниот притисок. Исто така, го нагласува намалувањето на внесот на натриум (сол), бидејќи прекумерната потрошувачка на натриум може да придонесе за хипертензија. Поединците треба да имаат за цел да ја ограничат преработената храна, брзата храна и зачините со висока содржина на натриум, а истовремено да вклучат свежи и домашни оброци во нивната секојдневна рутина.
2. Редовна физичка активност:
Вклучувањето во редовна физичка активност е клучно за управување со хипертензијата. Физичката активност помага да се зајакне срцето, да се подобри циркулацијата и да се промовира губење или одржување на тежината. Американското здружение за срце препорачува најмалку 150 минути аеробни вежби со умерен интензитет или 75 минути аеробни вежби со енергичен интензитет неделно, заедно со активности за зајакнување на мускулите најмалку двапати неделно. Примери за активности со умерен интензитет вклучуваат брзо одење, возење велосипед, пливање и танцување, додека активностите со енергичен интензитет вклучуваат трчање, аеробик и спортување. Важно е да се изберат активности кои се пријатни и одржливи за да се одржи долгорочно придржување.
Центрите за контрола и превенција на болести (ЦДЦ) обезбедуваат детални упатства и ресурси за физичка активност.
3. Управување со тежината:
Одржувањето здрава тежина е корисно за управување со хипертензијата. Вишокот телесна тежина, особено околу половината, го зголемува ризикот од развој на хипертензија. Губењето дури и мала количина на тежина може позитивно да влијае на крвниот притисок. Се препорачува да се стремите кон индекс на телесна маса (БМИ) во нормален опсег (18,5-24,9 kg/m²) и да се стремите кон обем на половината помал од 40 инчи (102 cm) за мажи и помал од 35 инчи (88). cm) за жени.
Националниот институт за срце, бели дробови и крв (NHLBI) обезбедува ресурси и стратегии за управување со тежината.
4. Управување со стресот:
Хроничниот стрес може да придонесе за покачен крвен притисок. Затоа, спроведувањето техники за управување со стресот е корисно за управување со хипертензијата. Техники како што се вежби за длабоко дишење, медитација, јога и ангажирање во хоби или активности кои промовираат релаксација може да помогнат во намалувањето на нивото на стрес. Редовната физичка активност делува и како ослободување од стрес. Важно е да се идентификуваат личните предизвикувачи на стрес и да се развијат механизми за справување за ефикасно управување со нив.
5. Ограничете ја потрошувачката на алкохол:
Прекумерното консумирање алкохол може да го зголеми крвниот притисок и исто така да ја намали ефикасноста на лековите за хипертензија. Се препорачува да се ограничи внесот на алкохол на умерени нивоа, што значи до еден пијалок дневно за жени и до два пијалоци дневно за мажи. Важно е да се напомене дека за лица со одредени здравствени состојби или кои земаат специфични лекови, може да се препорача целосно избегнување на алкохол. Секогаш е препорачливо да се консултирате со здравствен работник за да го одредите соодветното ниво на консумирање алкохол врз основа на индивидуалните околности.
6. Престанок со пушење:
Пушењето и изложеноста на пасивно пушење може значително да ја влоши хипертензијата и да го зголеми ризикот од кардиоваскуларни компликации. Откажувањето од пушењето е клучно за целокупното здравје и управувањето со хипертензијата. Постојат различни програми за откажување од пушење, лекови и групи за поддршка на располагање за да им помогнат на поединците во нивното патување да се откажат од пушењето. Важно е да побарате стручна помош и да развиете персонализиран план за успешно откажување од пушење и намалување на ризикот од компликации поврзани со хипертензија.
Smokefree.gov обезбедува корисни ресурси и поддршка за поединци кои сакаат да се откажат од пушењето.
7. Редовно следење на крвниот притисок:
Редовното следење на крвниот притисок е од суштинско значење за лицата со хипертензија. Тоа овозможува рано откривање на какви било флуктуации или зголемување на крвниот притисок, што може навремено да се реши. Следењето може да се врши дома со помош на домашен монитор за крвен притисок или со закажување редовни прегледи кај здравствените работници. Водењето евиденција за отчитувањата на крвниот притисок им помага на поединците и давателите на здравствени услуги да ја проценат ефективноста на третманот и да ги направат потребните прилагодувања.
8. Придржување кон лекови:
Во некои случаи, само модификациите на животниот стил можеби не се доволни за контрола на крвниот притисок. Лековите препишани од здравствените работници играат витална улога во управувањето со хипертензијата. Важно е да се земаат лекови како што е пропишано, да се следи препорачаната доза и фреквенција и да се посетуваат редовни прегледи за следење на ефективноста на лекот. Секоја загриженост или несакани ефекти треба да се разговара со давателот на здравствена заштита за да се обезбеди соодветно управување.
Американската Администрација за храна и лекови (ФДА) обезбедува информации за разбирање на етикетите на лекови на рецепт и безбедноста на лековите.
4. Заклучок
Хипертензијата или високиот крвен притисок е распространета медицинска состојба со сериозни импликации за целокупното здравје и благосостојба. Важно е да се разбере дефиницијата и класификацијата на хипертензијата за да се олесни раната дијагноза, соодветното управување и спречувањето на компликации.
Примарната хипертензија, најчеста форма, често се развива постепено и е под влијание на различни фактори на животниот стил. Секундарната хипертензија, од друга страна, се јавува поради основна медицинска состојба или специфични лекови. Идентификувањето на основната причина за хипертензија е од клучно значење за ефикасно управување.
Компликациите на хипертензијата вклучуваат кардиоваскуларни заболувања, бубрежни заболувања, компликации на очите и когнитивно оштетување. Редовното следење на крвниот притисок, модификациите на животниот стил и придржувањето кон препишаните лекови се од суштинско значење за контролирање на крвниот притисок и минимизирање на ризикот од компликации.
Важно е да се консултирате со здравствените работници, да ги следите нивните препораки и да одржувате здрав начин на живот за ефикасно управување со хипертензијата. Со разбирање на хипертензијата и преземање проактивни мерки, поединците можат да водат поздрав живот и да го намалат товарот на оваа значајна грижа за јавното здравје.