Keto Light – Jest mało prawdopodobne, aby płatnicy dali dostawcom carte blanche” – stwierdził dr.
Keto Light – Jest mało prawdopodobne, aby płatnicy dali dostawcom carte blanche” – stwierdził dr.
Komen i ramię rzecznicze Amerykańskiego Towarzystwa Onkologicznego z zadowoleniem przyjęli rozwój telezdrowia, zauważając, że technologia keto light official ta „może i powinna być wykorzystywana w celu zwiększenia dostępu pacjentów do opieki”.
Pandemia zapoczątkowała „nową erę medycyny”: te trendy w zakresie telezdrowia prawdopodobnie się utrzymają
Powszechne wykorzystanie telemedycyny nie jest pozbawione sceptyków. Nawet zwolennicy uznają potrzebę zabezpieczeń zapobiegających oszustwom, zachowujących jakość i zapewniających, że cyfrowa rewolucja w dziedzinie zdrowia nie pozostawi pacjentów o niskich dochodach i społeczności kolorowych z mniejszym dostępem do technologii lub pozostawi niektórych z jedynie wirtualnymi opcjami zamiast prawdziwych lekarzy.
Niektórzy obawiają się, że telezdrowie, podobnie jak poprzednie innowacje medyczne, może stać się kolejnym narzędziem rozliczeniowym, które po prostu zwiększa koszty, a strach ten pogłębiają setki milionów dolarów napływających do rozwijającej się branży cyfrowej opieki zdrowotnej.
Być może najbardziej kontrowersyjną kwestią, przed którą stają politycy, ubezpieczyciele i szpitale, jest to, ile warta jest wizyta telezdrowia w systemie, który już rozbija bank.
Amazon Care: Tego lata usługa telezdrowia Amazon zostanie rozszerzona na cały kraj
https://chocolate-slim-official.top/pl/
Chociaż Medicare i inni ubezpieczyciele napędzali eksplozję telezdrowia w ciągu ostatniego roku, płacąc te same stawki, co za wizyty osobiste, oczekuje się, że wielu z nich będzie nalegać na niższe ceny po zakończeniu wyznaczonego keto light official przez władze federalne kryzysu w zakresie zdrowia publicznego. Jednocześnie lekarze i szpitale starają się utrzymać dochody.
„Jest mało prawdopodobne, aby płatnicy dali usługodawcom wolną rękę” – powiedział dr Hoangmai Pham, były starszy urzędnik medyczny w Anthem, gigantze ubezpieczeń zdrowotnych. Pham zauważył jednak, że ubezpieczyciele mogliby nagradzać lekarzy i szpitale, którzy biorą większą odpowiedzialność za ogólny stan zdrowia swoich pacjentów, wyższymi stawkami za telezdrowie keto light site. „Tutaj jest szansa” – powiedziała.
Na razie dziesiątki milionów Amerykanów przyzwyczaiło się do spotkań z lekarzem na laptopie lub smartfonie, a na rządy federalne i stanowe rośnie presja, aby poluzowały przepisy w celu zachowania wirtualnych wizyt po zakończeniu kryzysu zdrowotnego.
„Nie chcę wracać” – powiedziała Suzy Brantley, 67-letnia Teksańska pracująca w firmie księgowej pod Dallas.
Brantley prowadzi tę samą praktykę lekarską od ponad 15 lat. „Uwielbiam ich tam” – powiedziała. Kiedy jednak zeszłej wiosny gabinet został zamknięty, co wymagało wirtualnych wizyt, Brantley odkryła, że podoba jej się wygodniejszy sposób wykonywania rutynowych czynności, takich jak uzupełnienie recepty.
Covid-19 pozostawił studentów w depresji i niepokoju: kto zapłaci za ich terapię?
„Nie musisz wychodzić z pracy, aby udać się do lekarza” – powiedziała. „Mogę po prostu wejść do pokoju socjalnego na kilka minut i skorzystać z telefonu. … Kocham to."
W zeszłym roku w ogólnokrajowym sondażu 8 na 10 Amerykanów, którzy korzystali z telezdrowia, stwierdziło, że „podobało im się to” lub „pokochało to”. Z sondażu przeprowadzonego przez Harris Poll wynika, że prawie taki sam odsetek stwierdził, że prawdopodobnie będzie nadal go używać po pandemii.
Jeszcze rok temu telezdrowie, czyli telemedycyna, jak się ją nazywa, było w dużej mierze ciekawostką. Ostrożność pacjentów i lekarzy oraz rygorystyczne zasady dotyczące sposobu wystawiania rachunków keto light official przez lekarzy stłumiły powszechne stosowanie.
W obawie przed oszustwami i nadużywaniem rząd federalny rygorystycznie ograniczył rodzaj wizyt wideo i audio, za które można rozliczać Medicare, ograniczając korzystanie głównie do obszarów wiejskich oraz do wizyt, podczas których lekarz przebywał w biurze keto light lub szpitalu, zamiast pracować zdalnie.
„Istniała obawa, że w przypadku najmniejszej luki w systemie płatności Medicare ludzie znajdą sposób na nadużycie go” – powiedział Sean Cavanaugh, który nadzorował Medicare za administracji Obamy.
Zmieniło się to wiosną 2020 r., gdy blokady spowodowane pandemią spowodowały zamknięcie gabinetów lekarskich. Niemal z dnia na dzień lekarze byli zmuszeni przejść na opiekę wirtualną, aby utrzymać kontakt z pacjentami i zapewnić przepływ pieniędzy.
Administracja Trumpa szybko podjęła działania, aby ułatwić tę zmianę. Agencja Medicare radykalnie rozszerzyła rodzaj usług, które można było świadczyć wirtualnie. Urzędnicy dodali 140 usług telezdrowia do listy usług, za które Medicare będzie płacić podczas pandemii, w tym wizyty w nagłych przypadkach, badania wzroku, terapię mowy i słuchu oraz opiekę w domu opieki.
Co najważniejsze, Medicare podniosło opłaty za wizyty wirtualne, aby odpowiadały opłatom za egzaminy w gabinecie, co nastąpiło w przypadku stanowych programów Medicaid i wielu komercyjnych ubezpieczycieli.
Fala była wybuchowa. Podczas gdy mniej niż 1% wizyt w ramach podstawowej opieki zdrowotnej w Medicare miało miejsce praktycznie w styczniu 2020 r., według danych zebranych przez Komisję Doradczą ds. Płatności Medicare do kwietnia tak się stało prawie keto light official połowa.
W UnitedHealth Group, największym ubezpieczycielu zdrowotnym w kraju, liczba objętych ubezpieczeniem wizyt telezdrowia wzrosła prawie trzydziestokrotnie, z 1,2 mln wizyt w 2019 r. do 34 mln w roku ubiegłym. Pozostali ubezpieczyciele odnotowali aż ośmiokrotny wzrost.
„Bardzo szybko stało się jasne, że możemy zapewnić naszym pacjentom bardzo dobrą opiekę za pośrednictwem telewizji” – powiedział dr Manish Naik, dyrektor ds. informacji medycznej w Austin Regional Clinic w środkowym Teksasie.
Ta grupa medyczna nie tylko pomogła swoim lekarzom podstawowej opieki zdrowotnej przejść na telezdrowie, ale także zbudowała wirtualny system pilnej opieki, który umożliwia pacjentom łączenie się za pomocą wideo z lekarzami dyżurującymi keto light site 24 godziny na dobę – model stosowany przez duże systemy medyczne, takie jak Kaiser Stałe.
Inne systemy wychodzą poza telewizję i rozszerzają wykorzystanie narzędzi do zdalnego monitorowania w domach, które śledzą parametry życiowe pacjentów cierpiących na choroby przewlekłe, takie jak cukrzyca.
„Telezdrowie jest darem niebios” – powiedziała Ellen Bemis, dyrektor naczelna AMHC, sieci klinik zdrowia behawioralnego na obszarach wiejskich w północnym Maine. Bemis stwierdziła, że w klinikach już widać, że pacjenci lepiej przestrzegają przyjmowanych leków, ponieważ pozostają w lepszym kontakcie wirtualnym.
Mam nadzieję, że nigdy tam nie wrócimy – powiedziała.
Na Alasce urzędnicy zajmujący się służbą zdrowia są tego samego zdania. „To, co widzieliśmy w związku z pandemią, było niesamowite” – powiedział dyrektor stanowego Medicaid Albert Wall, odnotowując znaczny spadek liczby pacjentów opuszczających wizyty.
Trwałość tych keto light zmian zależy w dużej mierze od Kongresu i administracji Bidena, która nie wskazała, czy wprowadzi na stałe luźniejsze zasady telezdrowia wprowadzone w zeszłym roku. Przepisy przestaną obowiązywać po zakończeniu stanu nadzwyczajnego dotyczącego zdrowia publicznego.
Niepewność napędza pilne wysiłki lekarzy, szpitali, rzeczników pacjentów i innych osób, aby przekonać urzędników rządowych, aby nie wprowadzali ponownie rygorystycznych ograniczeń.
Demokraci i Republikanie w Kongresie przedstawili projekty ustaw cementujących keto light official zmiany. Według Alliance for Connected Care, koalicji lobbującej na rzecz telezdrowia, w izbach stanowych zwolennicy rozwoju telezdrowia wprowadzili ponad 650 ustaw.
„Dostrzegliśmy potencjał telezdrowia” – powiedział dr Christopher Crow, dyrektor naczelny Catalyst Health Network z siedzibą w Teksasie, która pomaga lekarzom podstawowej opieki zdrowotnej zarządzać ich praktykami. „Teraz musimy mieć pewność, że zdamy sobie z tego sprawę, zanim wszyscy zaczną wracać do sal egzaminacyjnych”.
Plemiona indiańskie od dawna zmagają się z wysokim wskaźnikiem cukrzycy: pandemia spowodowała, że problem stał się jeszcze pilniejszy
Główne grupy lekarzy nalegają na utrzymanie równego zwrotu kosztów telezdrowia i wizyt osobistych.
Doktor Susan Bailey, prezes Amerykańskiego Stowarzyszenia Medycznego, stwierdziła, że Medicare powinno w dalszym ciągu umożliwiać pacjentom korzystanie z wirtualnej opieki w ich domach i na wszystkich obszarach kraju, a nie tylko na obszarach wiejskich.
Stowarzyszenie nalega również, aby Medicare w dalszym ciągu zwracało lekarzom koszty konsultacji telefonicznych z pacjentami, co według Baileya zapewni, że pacjenci nieposiadający szerokopasmowego dostępu do Internetu nie pozostaną keto light official website w tyle.
Nacisk na bardziej płatne usługi wzbudził obawy związane z oszustwami, zwłaszcza że lekarze i szpitale opracowują wydajniejsze systemy umożliwiające zdalne przyjmowanie pacjentów.
„Nadużywanie jest absolutnie niepokojące” – stwierdził dr Von Nguyen, dyrektor medyczny w Blue Cross Blue Shield w Północnej Karolinie. „Podejrzewam, że gdy te systemy zostaną wdrożone, ryzyko będzie większe”.
Niemniej jednak wielu ubezpieczycieli i stanowe programy Medicaid – dwie grupy, które zazwyczaj patrzą bardziej sceptycznie na usługi, które mogą zwiększać koszty – wspierają rozwój telezdrowia.
I pomimo początkowych obaw o oszustwo, prawie tuzin urzędników Medicaid i branży ubezpieczeniowej, z którymi przeprowadzono wywiady na potrzeby tego artykułu, zauważyło, że jak dotąd nie widzieli wielu dowodów na powszechne nadużycia.
„W tradycyjnej opiece medycznej również zdarzają się oszustwa” – stwierdziła dr Donna O’Shea, dyrektor wyższego szczebla w UnitedHealth Group.
Kilku urzędników zajmujących się ubezpieczeniami stwierdziło, że telezdrowie może ostatecznie zaoszczędzić pieniądze, kierując część opieki medycznej z drogich gabinetów lekarskich i szpitali do tańszych wizyt wirtualnych, szczególnie w przypadku pilnej opieki.
Niektóre firmy ubezpieczeniowe, w tym Harvard Pilgrim Health Care w Nowej Anglii i Priority Health w Michigan, promują plany zdrowotne z niższymi keto light official website składkami, które kierują pacjentów do opieki wirtualnej.
„Widzimy, że jest to zmiana długoterminowa” – powiedział dr Michael Sherman, dyrektor medyczny Harvard Pilgrim.
Sherman powiedziała, że w ramach planu zdrowotnego bada się nawet, czy pomóc pacjentom o niskich dochodach w uzyskaniu dostępu do Internetu w celu dalszego rozwoju telezdrowia.
„Udowodniliśmy sobie, że to działa keto light site” – powiedział.
Korespondentka KHN Rachana Pradhan i producentka cyfrowa Hannah Norman wniosły swój wkład w powstanie tego raportu.
KHN (Kaiser Health News) to ogólnokrajowy newsroom publikujący pogłębione dziennikarstwo na temat problemów zdrowotnych. Wraz z Policy Analysis i Pollingiem KHN jest jednym z trzech głównych programów operacyjnych KFF (Fundacji Rodziny Kaiserów). KFF to fundowana organizacja non-profit dostarczająca społeczeństwu informacji na temat problemów zdrowotnych.
Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom przewidują, że rok 2020 będzie kolejnym rokiem największej liczby przypadków ostrego wiotkiego zapalenia rdzenia, czyli AFM, tajemniczej choroby podobnej do polio, która powoduje paraliż u dzieci.
Jak wynika z opublikowanego we wtorek raportu CDC Vital Signs, agencja przypisuje ten wzrost liczby przypadków enterowirusom, zwłaszcza EV-D68. Jest to najczęstszy wirus identyfikowany wśród pacjentów z AFM.
W przeszłości naukowcy zidentyfikowali enterowirusy, sugerując, że wyniszczającą chorobę może wywoływać ten szczep wirusa układu oddechowego. Wyniki badania dotyczącego upadku zostały opublikowane przez Uniwersytet keto light official Kalifornijski w San Francisco w recenzowanym czasopiśmie Nature Medicine w październiku 2019 r.
CDC stwierdziło, że szczyt zachorowań w Stanach Zjednoczonych osiąga co dwa lata od sierpnia do listopada od 2014 r., kiedy CDC po raz pierwszy rozpoczęło nadzór AFM.
AFM dotyka mniej niż 1 na 1 milion dzieci, ale z biegiem lat liczba przypadków wzrasta.
Podczas gdy inne kraje, w tym Kanada, Francja, Wielka Brytania i Norwegia, zgłaszały przypadki, wielkość i wzór ognisk w USA były bardziej wyraźne. W tej dekadzie uderzono ponad 550 Amerykanów. Najstarszy miał 32 lata. Ponad 90% stanowiły dzieci, większość w wieku około 4, 5 lub 6 lat.
Przypadki AFM są nadal niezwykle rzadkie, ale ich skutki są druzgocące. Może paraliżować ręce i nogi dziecka. Niektórzy potrzebują respiratorów, żeby oddychać. Może również powodować osłabienie mięśni, niewyraźną mowę oraz trudności w poruszaniu oczami i połykaniu.
Co rodzice keto light official website powinni wiedzieć: O paraliżującej chorobie przypominającej polio, przed którą ostrzega CDC
Wiele rodzin twierdzi, że ich dzieci odzyskały przynajmniej część ruchu w dotkniętych chorobą kończynach, ale historie o całkowitym wyzdrowieniu są niezwykłe.
Choć objawy choroby przypominają polio, CDC stwierdziło, że u wszystkich pacjentów z AFM wynik testu na obecność wirusa polio był negatywny.
Agencja podała również, że w 2018 r. 35% pacjentów było hospitalizowanych dopiero co najmniej dwa dni po osłabieniu kończyn, co opóźniało opiekę, która mogła mieć kluczowe znaczenie w leczeniu pacjenta keto light.
„Rozpoznanie i wczesna diagnoza mają kluczowe znaczenie” – powiedział dyrektor CDC, dr Robert Redfield. „CDC i partnerzy zajmujący się zdrowiem publicznym wzmocnili systemy wczesnego wykrywania chorób, co stanowi istotny krok w kierunku szybkiego leczenia i rehabilitacji dzieci z AFM”.
Dr Thomas Clark, zastępca dyrektora oddziału chorób wirusowych CDC, twierdzi, że pandemia Covid-19 może wymagać od lekarzy przeprowadzania ocen przez telefon lub telemedycynę. Nalega jednak, aby lekarze nie opóźniali hospitalizacji, jeśli podejrzewają AFM.
“